Fiche de Révision : Physiologie Cardiovasculaire

Résumé des documents Ajd 1 et Ajd 2

Introduction

La physiologie cardiovasculaire est la science qui étudie le fonctionnement du système cardiovasculaire, composé principalement du cœur, des vaisseaux sanguins et du sang. Ce système permet le transport de l'oxygène, des nutriments et des déchets dans tout l'organisme. Les documents Ajd 1 et Ajd 2 permettent de comprendre en profondeur les mécanismes essentiels qui régulent la fonction cardiaque, la circulation sanguine, et l’adaptation aux besoins métaboliques du corps.

1. Anatomie fonctionnelle du système cardiovasculaire

• Cœur : pompe musculaire assurant la propulsion du sang. Composé de 4 cavités : 2 oreillettes (droite et gauche) et 2 ventricules (droit et gauche).
• Vaisseaux sanguins : artères (transport du sang du cœur vers les organes), veines (retour du sang vers le cœur), et capillaires (échanges entre sang et tissu).
• Sang : transporteur d'oxygène, nutriments, hormones et déchets.

Définition :
Systèmecardio-vasculaire = ensemble coeur + vaisseaux sanguins assurant la circulation du sang dans le corps.

2. Fonction cardiaque

2.1 Cycle cardiaque

Le cycle cardiaque comprend deux phases principales :

• Systole : contraction des ventricules pour expulser le sang (ventricule gauche vers l'aorte, ventricule droit vers l'artère pulmonaire).
• Diastole : phase de relaxation permettant le remplissage ventriculaire.

Définition :
Débit cardiaque (DC) : volume de sang expulsé par le cœur par unité de temps, exprimé en litres par minute.
[Formule mathématique]
Où VES = volume d'éjection systolique (volume de sang éjecté à chaque battement), FC = fréquence cardiaque.

2.2 Régulation

• Nervosité autonome : influence sympathique (accélération rythme et contraction) et parasympathique (ralentissement).
• Facteurs locaux : pression sanguine, retour veineux, métabolites locaux.
• Lois de Frank-Starling : plus le cœur est rempli (plus la précharge est élevée), plus la contraction est forte, jusqu'à un certain seuil.

3. Circulation sanguine et pression

3.1 Pression artérielle

La pression artérielle est la force exercée par le sang contre la paroi des artères. Elle dépend de:

• Débit cardiaque
• Résistance vasculaire périphérique (RVP), liée au diamètre des artères.

Définition :
Pression artérielle moyenne (PAM), pression moyenne durant le cycle cardiaque.
[Formule mathématique]

3.2 Loi d’Hagen-Poiseuille (résistance vasculaire)

La résistance au flux sanguin dans un vaisseau est liée au diamètre, à la longueur, et à la viscosité du sang.

[Formule mathématique]

Où :

• [Formule] = résistance
• [Formule] = viscosité du sang
• [Formule] = longueur du vaisseau
• [Formule] = rayon interne du vaisseau

Remarque : Le rayon est le facteur le plus influent (puissance 4).

3.3 Distribution du débit

• Le débit sanguin se distribue selon les besoins métaboliques des organes (exercice, repos, etc.)
• Systèmes intrinsèques et extrinsèques pour réguler la vasodilatation ou la vasoconstriction.

4. Échanges au niveau capillaire

4.1 Types d’échanges

• Diffusion : échanges passifs d’oxygène (O_2), dioxyde de carbone (CO_2), et autres substances.
• Filtration et réabsorption : régulées par la pression hydrostatique et pression oncotique (forces de Starling).

4.2 Pressions de Starling

• Pression hydrostatique (P_h) : pousse le liquide hors des capillaires vers les tissus.
• Pression oncotique (P_o) : due aux protéines plasmatiques, attire l’eau dans les capillaires.

Formule simplifiée de la filtration nette :
[Formule mathématique]
Où :

• [Formule] = flux liquide
• [Formule] = coefficient de filtration
• [Formule] et [Formule] = pressions hydrostatiques capillaire et interstitielle
• [Formule] et [Formule] = pressions oncotique capillaire et interstitielle
• [Formule] = coefficient de réflexion des protéines

5. Contrôle neural et hormonal du système cardiovasculaire

5.1 Centres cardiaques et vasomoteurs

• Situés dans le tronc cérébral (bulbe rachidien).
• Reçoivent des afférences des barorécepteurs (pression artérielle) et chimiorécepteurs (gaz sanguins).

5.2 Hormones cardio-vasculaires

• Adrénaline / noradrénaline : augmente FC et contraction.
• Angiotensine II : vasoconstricteur puissant.
• Peptide natriurétique atrial (PNA) : vasodilatateur, réduit volume sanguin.

Diagramme : résumé du contrôle du débit cardiaque et pression artérielle

[Diagramme]

Explication : Le débit cardiaque et la résistance vasculaire périphérique interagissent pour régler la pression artérielle moyenne, impliquant ainsi des mécanismes intégrés nerveux et locaux.

Synthèse des points essentiels

Notes complémentaires

• La compliance vasculaire (élasticité des vaisseaux) influence la capacité à amortir les variations de pression.
• Le retour veineux est aidé par la pompe musculaire squelettique et la respiration.
• En pathologie, des défaillances dans ces mécanismes peuvent entraîner insuffisance cardiaque, hypertension ou choc circulatoire.

Cette fiche regroupe les points clés des documents Ajd 1 et 2 et offre une vision structurée, facilitant la compréhension des mécanismes physiologiques gouvernant le système cardiovasculaire.

Fin de la fiche de révision