Fiche de révision : Autonomie et Dépendance

L'autonomie et la dépendance sont des notions centrales en soins infirmiers et dans la compréhension des situations de vie des personnes, notamment âgées ou en perte d'autonomie. Cette fiche synthétise les définitions, concepts et implications pratiques liés à ces notions.

1. Introduction à l'autonomie et à la dépendance

Une personne peut se retrouver dans une situation où elle perd son autonomie, souvent liée à l'âge ou à une maladie. Par exemple, une personne âgée placée en maison de retraite peut ressentir la perte de son indépendance et de sa capacité à vivre seule. Ce vécu souligne que l'autonomie ne se limite pas à la capacité physique, mais englobe aussi la liberté de choix et la reconnaissance de la personne dans ses décisions.

Cette réflexion invite à questionner notre propre autonomie dans la vie quotidienne, notamment face aux règles, aux contraintes sociales ou professionnelles, et à la gestion du temps. L'autonomie est donc un équilibre entre liberté individuelle et contraintes extérieures @doc2025 Autonomie - Dépendance.pdf.

2. Définition et concept d'autonomie

2.1. Définition générale

L'autonomie est la capacité et le droit d'une personne à choisir elle-même sa conduite, à prendre des décisions concernant sa santé, son corps, son habitat ou ses activités, en fonction de ses propres valeurs. Elle implique la capacité de se gouverner soi-même, de décider en connaissance de cause, et d'assumer les conséquences de ses choix.

2.2. Les quatre attributs de l'autonomie (Concepts en soins infirmiers)

• Décider pour soi, selon des critères personnels.
• Maîtriser son environnement et ses propres limites.
• Assumer les conséquences de ses décisions, en étant responsable et conscient des risques.
• Gérer ses dépendances ou l'interdépendance avec autrui.

2.3. Autonomie et responsabilité

L'autonomie suppose une capacité de jugement, la faculté de prévoir et de choisir, ainsi qu'une liberté d'agir, d'accepter ou de refuser dans le cadre des lois. Elle permet la satisfaction des besoins personnels et participe à la réalisation de soi (référence à la pyramide de Maslow). La personne autonome est responsable de ses choix et de ses actions @doc2025 Autonomie - Dépendance.pdf.

3. Les différentes formes d'autonomie

• Autonomie de pensée : capacité à comprendre une information et à exercer son esprit critique.
• Autonomie d'action : possibilités de mobilité et de déplacements.
• Autonomie de volonté : capacité à se soumettre uniquement aux lois que la personne s'est fixées elle-même.

Ces formes d'autonomie sont complémentaires et nécessaires pour que la personne puisse exercer pleinement sa liberté.

4. Autonomie dans la relation patient-soignant

4.1. Autonomie du patient

• Évaluation du rapport bénéfice/risque.
• Consentement aux soins.
• Désignation d'une personne de confiance.
• Rédaction de directives anticipées.

4.2. Autonomie du soignant

• Réalisation de diagnostics infirmiers.
• Exercice du rôle propre infirmier.

L'autonomie est une condition essentielle au déploiement des compétences professionnelles. Elle nécessite la connaissance et l'appropriation des règles, le respect du cadre professionnel, la connaissance de sa marge de manœuvre et la responsabilité des actes posés @doc2025 Autonomie - Dépendance.pdf.

5. Autonomie et dépendance : deux aspects liés

5.1. Autonomie

Elle comprend deux aspects :

• La capacité de choisir et de décider (autonomie de pensée et de volonté).
• Les conditions nécessaires à la mise en action de ces choix, notamment la liberté de mouvement et la mobilité corporelle.

La perte d'autonomie fonctionnelle ne supprime pas le devoir d'informer, d'éduquer et de consulter la personne. L'autonomie inclut aussi la capacité à protéger sa propre intimité.

5.2. Dépendance

La dépendance est définie comme une relation contraignante, plus ou moins acceptée, avec un être, un objet, un groupe ou une institution. Elle recouvre plusieurs dimensions :

• Physique : besoin d'aide pour les actes de la vie quotidienne.
• Psychique : fragilité mentale ou émotionnelle.
• Sociale : isolement ou besoin d'appartenance.
• Affective : besoin de soutien affectif.
• Financière : dépendance économique.

La dépendance est souvent associée à une vulnérabilité, notamment en cas de perte d'autonomie @doc2025 Autonomie - Dépendance.pdf.

6. Synthèse visuelle : Autonomie et Dépendance

[Diagramme]

Conclusion

L'autonomie est une notion complexe qui dépasse la simple indépendance physique. Elle englobe la capacité de décision, la responsabilité, la liberté d'action et la gestion des dépendances. La dépendance, quant à elle, est une réalité multifactorielle qui peut concerner différents aspects de la vie. En soins infirmiers, il est crucial de respecter et de promouvoir l'autonomie des patients tout en accompagnant leur dépendance avec dignité et respect.

Citation obligatoire :
**********"Autonomie = capacité et droit d'une personne à choisir elle-même sa ligne de conduite, les risques qu'elle est prête à encourir - capacité à se gouverner soi-même" **********@doc2025 Autonomie - Dépendance.pdf