Asepsie, antisepsie, désinfection et stérilisation
Cette fiche récapitule les mesures de prévention des infections liées aux soins. L’enjeu est de distinguer clairement le propre du stérile, et de choisir la bonne méthode selon le type de risque et de support à traiter.
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Propre, aseptique, stérile
Repères essentiels
Propre
- Visible sans souillure.
- Pas forcément sans microbes.
- Convient à certains gestes non invasifs.
Stérile
- Sans micro-organismes viables.
- Exigé pour les dispositifs invasifs.
- Tout doute impose le rejet.
Mémo
Propre n’est pas stérile. Le propre peut suffire, le stérile protège l’invasif.
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Asepsie et chaînes
Principes d’asepsie
Chaîne de stérilité
- 1
Vérifier emballage, date et intégrité.
- 2
Ouvrir sans contaminer le contenu.
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Antisepsie et contaminations
Indications de l’antisepsie
L’antisepsie s’applique sur les tissus vivants pour réduire la flore avant un geste à risque.
- Peau et muqueuses.
- Avant une effraction cutanée.
Contaminations croisées
| Situation | Bonne pratique |
|---|---|
| Patient à patient | Séparer propre et souillé. |
| Gants | Changer selon les étapes. |
| Surfaces | Nettoyer entre deux patients. |
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Désinfection
Surfaces et matériel
- 1
Nettoyer avant toute désinfection.
- 2
Choisir un produit compatible avec le support.
Choix du produit
À vérifier
- Support traité.
- Usage prévu.
- Compatibilité du produit.
À respecter
- Dilution correcte.
- Temps de contact.
- Rinçage si indiqué.
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Stérilisation
Étapes de la stérilisation
- 1
Pré-désinfecter ou décontaminer.
- 2
Nettoyer soigneusement le dispositif.
- 3
Rincer et sécher complètement.
Point clé
Un dispositif sale ne se stérilise pas correctement. Le nettoyage précède toujours la stérilisation.
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Entraînement
Questions rapides
- Quand utilise-t-on l’antisepsie ?
- Pourquoi nettoyer avant désinfecter ?
- Que vérifie-t-on avant d’ouvrir un emballage stérile ?
Résumé
- Asepsie : éviter d’introduire des germes.
- Antisepsie : sur tissus vivants.