Vascularisation et innervation du membre inférieur
Schéma récapitulatif des réseaux artériels et nerveux du membre inférieur
1
Artères principales
Trajet artériel du membre inférieur
Points clés artères
- Artère iliaque externe devient fémorale au ligament inguinal
- Artère fémorale donne la profonde fémorale et les circonflexes
2
Plexus nerveux
Plexus lombaire et sacré
Plexus lombaire (L1-L4)
- Nerf fémoral (face antérieure cuisse)
- Nerf obturateur (adducteurs)
Plexus sacré (L4-S4)
- Nerf sciatique (postérieur et latéral)
- Nerf pudendal (périnée)
Mémo innervation
Fémoral = Face Antérieure, Sciatique = Postérieur et Latéral
3
Nerfs majeurs
Division du nerf sciatique
- 1
Nerf sciatique émerge par la grande échancrure sciatique
- 2
Se divise en nerf tibial (loge postérieure jambe)
- 3
Se divise en nerf fibulaire commun (loges latérale et antérieure)
Nerf fémoral
- Innerve face antérieure cuisse et jambe
- Ne pas confondre avec la veine fémorale dans le triangle de Scarpa
4
Veines et corrélations cliniques
Drainage veineux
- Veine fémorale accompagne l’artère fémorale
- Veine poplitée devient fémorale au canal des adducteurs
Cas cliniques
Un patient présente une douleur brutale et une pâleur du membre inférieur. Quel diagnostic évoquer ?
- Vérifier le pouls pédieux et tibial postérieur
- Rechercher une ischémie aiguë par occlusion artérielle
- Confirmer par échographie Doppler ou angiographie
Diagnostic : ischémie aiguë des membres inférieurs par occlusion artérielle
Synthèse membre inférieur
- Vascularisation : iliaque externe → fémorale → poplitée → tibiales
- Innervation : plexus lombaire (fémoral) et sacré (sciatique)
- Drainage veineux : profond (fémorale/poplitée) et superficiel (saphènes)
- Corrélations : ischémie, TVP, sciatique, lésion fémorale