Appareil cardiovasculaire
L’appareil cardiovasculaire assure la circulation du sang, l’apport en oxygène et nutriments, ainsi que l’élimination des déchets.
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Anatomie du cœur et des vaisseaux
Cœur et valves
Parties de réception
- Oreillettes : reçoivent le sang.
- Oreillette ne pompe pas l’éjection principale.
- Valves auriculo-ventriculaires : laissent passer le sang.
Parties d’éjection
- Ventricules : éjectent le sang.
- Valves sigmoïdes : empêchent le reflux.
- Le cœur fonctionne comme une pompe à quatre cavités.
Vaisseaux sanguins
| Vaisseau | Rôle | Repère |
|---|---|---|
| Artères | Elles partent du cœur. | L’aorte est le grand axe. |
| Veines | Elles reviennent au cœur. | Les veines caves ramènent le sang. |
Mémo cœur-vaisseaux
Artères sortent, veines reviennent, capillaires échangent. Ne confonds pas le sens avec l’oxygénation.
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Circulations et cycle cardiaque
Trajet du sang
Petit et grand circuit
Circulation pulmonaire
- Cœur droit vers poumons.
- Sang pauvre en O2 vers les poumons.
Circulation systémique
- Cœur gauche vers organes.
- Sang oxygéné vers les tissus.
Cycle cardiaque
- 1
Diastole : le cœur se relâche et se remplit.
- 2
Systole : le cœur se contracte et éjecte.
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Pression artérielle et pouls
Repères hémodynamiques
La pression artérielle se décrit par une valeur systolique et une valeur diastolique.
Pouls et surveillance
- Le pouls reflète l’onde de pression artérielle.
- Il se juge par la fréquence, le rythme et l’amplitude.
Piège fréquent
Le pouls n’est pas le sang lui-même, mais une onde perçue.
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Retour veineux et hypoperfusion
Retour veineux
- Le retour veineux ramène le sang vers le cœur.
- La pompe musculaire aide le retour veineux.
Signes d’alerte
| Signe | Ce que cela évoque | Surveillance |
|---|---|---|
| Pâleur et froideur | Perfusion cutanée diminuée. | Observer la température et la couleur. |
| Confusion | Atteinte de la perfusion cérébrale. | Surveiller l’état neurologique. |
| Oligurie | Perfusion rénale insuffisante. | Contrôler la diurèse. |
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Surveillance clinique infirmière
Priorités de surveillance
- 1
Mesurer fréquence cardiaque et tension artérielle.
- 2
Évaluer pouls, rythme et qualité.
Mini-cas
Un patient devient pâle, froid, confus et tachycarde après une perte sanguine supposée.
- La pâleur et la froideur orientent vers une perfusion périphérique diminuée.
- La confusion suggère une atteinte de perfusion cérébrale.
- La tachycardie peut traduire une compensation hémodynamique.
Conclusion : suspicion d’hypoperfusion globale, avec surveillance rapprochée et transmission immédiate.
À retenir
- Le cœur pompe dans deux circuits complémentaires.
- La pression artérielle et le pouls traduisent l’état hémodynamique.