Pré-éclampsie et éclampsie
La pré-éclampsie associe hypertension et atteinte materno-fœtale, et l’éclampsie est une urgence vitale.
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Repérer la pré-éclampsie
Définition
Hypertension gravidique après 20 semaines, avec protéinurie ou atteinte d’organe.
- Survient pendant la grossesse, l’accouchement ou le post-partum.
- Peut évoluer vers des formes graves.
- Les œdèmes sont possibles, mais non spécifiques.
Mémo visuel
Pensez à HTA + urines + organes : tension, protéinurie, puis vigilance clinique.
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Rechercher la gravité
Signes d’alerte
À surveiller
- Céphalées persistantes ou intenses.
- Troubles visuels : flou, phosphènes, scotomes.
- Douleur épigastrique ou de l’hypochondre droit.
Ce que cela signifie
- Risque d’aggravation maternelle rapide.
- Risque d’éclampsie.
- Ne pas attendre la convulsion pour agir.
Mini-défi
- Citer deux signes de gravité maternelle.
- Dire pourquoi les œdèmes seuls ne suffisent pas.
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Surveiller mère et fœtus
Surveillance indispensable
- 1
Contrôler la tension artérielle régulièrement.
- 2
Vérifier la protéinurie et les bilans prescrits.
- 3
Surveiller les symptômes maternels.
À ne pas oublier
La tension seule ne suffit jamais : mère et fœtus doivent être surveillés ensemble.
4
Agir en urgence
Conduite à tenir
- 1
Alerter immédiatement l’équipe médicale.
- 2
Installer la patiente en sécurité.
Quand penser urgence vitale
Synthèse
À retenir
- Hypertension gravidique et protéinurie orientent le diagnostic.
- Les céphalées et les troubles visuels sont des signes d’alerte.
- La surveillance materno-fœtale dépiste l’aggravation.
- L’éclampsie impose une prise en charge immédiate.