Hémostase
L’hémostase est l’ensemble des mécanismes qui arrêtent un saignement après une lésion vasculaire tout en évitant une thrombose excessive.
1
Vasoconstriction initiale
- 1
Spasme vasculaire immédiat après lésion.
- 2
Le débit sanguin diminue transitoirement.
- 3
La réponse est locale et réflexe.
==Retiens l’idée simple : serrer le tuyau d’abord, colmater ensuite.!!
2
Hémostase primaire
Clou plaquettaire
Hémostase primaire
- Dépend des plaquettes.
- Forme rapidement le clou initial.
Coagulation plasmatique
- Dépend des facteurs plasmatiques.
- Stabilise le clou par fibrine.
Rôle des plaquettes
- Adhésion au sous-endothélium.
- Activation avec changement de forme.
3
Coagulation plasmatique
- 1
Les facteurs s’activent en cascade.
- 2
La thrombine occupe la voie finale commune.
Facteurs de coagulation
| Aspect | Idée clé |
|---|---|
| Nature | Protéines plasmatiques numérotées. |
| Dynamique | Activation séquentielle de facteur en facteur. |
| Régulation | Elle limite l’emballement de la cascade. |
Après une plaie, un clou plaquettaire se forme puis la fibrine apparaît. Quelle étape rend le caillot stable ?
- Les plaquettes assurent d’abord l’hémostase primaire.
- La coagulation plasmatique produit la thrombine.
La coagulation plasmatique stabilise le clou et forme le caillot définitif.
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Fibrinolyse et régulation
- La fibrinolyse dégrade la fibrine.
- Elle résorbe le caillot.
- Définis la vasoconstriction initiale.
- Distingue hémostase primaire et coagulation plasmatique.
- Vasoconstriction : limite immédiatement la perte sanguine.
- Hémostase primaire : les plaquettes forment le clou initial.
- Coagulation plasmatique : les facteurs activent la thrombine.
- Fibrine : elle stabilise le caillot définitif.