Diagnostics infirmiers et priorisation
Le diagnostic infirmier identifie une réponse humaine pour orienter des soins ciblés et prioritaires.
1
Repérer le problème de santé
Réel ou potentiel
Problème réel
- Manifestations déjà présentes.
- Données cliniques observables.
- Réponse humaine actuelle.
Problème potentiel
- Risque identifié.
- Pas encore de signes.
- Prévention ciblée à mettre en place.
Repères cliniques
- S’appuyer sur les données recueillies.
- Repérer signes, symptômes et facteurs de risque.
2
Diagnostic médical et infirmier
Deux logiques différentes
Diagnostic médical
- Identifie une maladie.
- Pose une décision médicale.
- Recherche une cause pathologique.
Diagnostic infirmier
- Identifie une réponse humaine.
- Relève du rôle propre infirmier.
- Oriente les interventions infirmières.
Idée à mémoriser
Maladie pour le médical, réponse du patient pour l’infirmier.
3
Formuler le diagnostic
Structure utile
Éléments indispensables
- Énoncer le problème de façon précise.
- Associer les facteurs favorisants ou causes.
4
Prioriser et fixer les objectifs
Logique de priorisation
- 1
Prioriser l’urgence vitale.
- 2
Puis traiter le risque majeur.
Objectifs de soins
- Ils doivent être clairs et réalistes.
- Ils doivent être évaluables.
Piège fréquent
Tout traiter à égalité ralentit la prise en charge.
5
Agir puis réévaluer
Interventions infirmières ciblées
| Action | Finalité |
|---|---|
| Surveillance | Repérer l’évolution. |
| Prévention | Limiter le risque. |
| Éducation | Renforcer l’autonomie. |
Boucle de soin
- 1
Observer l’état du patient.
- 2
Agir avec des soins ciblés.
6
S’entraîner
Questions rapides
- Différencier problème réel et potentiel.
- Expliquer la différence entre diagnostic médical et infirmier.
- Citer les trois éléments d’un diagnostic infirmier.
Résumé express
- Identifier réel ou potentiel.
- Distinguer médical et infirmier.