Fièvre et convulsions chez l’enfant
Fièvre et convulsions chez l’enfant
1
Définir et mesurer
Fièvre
Fièvre: élévation de la température corporelle au-dessus de la normale.
- Toujours interpréter avec l’état clinique.
- Différencier fièvre et hyperthermie.
- Chercher le contexte: infection, vaccin, chaleur, déshydratation.
2
Surveiller la gravité
Signes de gravité
Rassurant
- Enfant tonique.
- Boit correctement.
- Respire sans gêne.
Inquiétant
- Somnolence ou enfant difficile à réveiller.
- Troubles respiratoires ou circulatoires.
- Raideur, confusion, convulsions, purpura.
Surveillance clinique
- Observer conscience, comportement et réactivité.
- Contrôler respiration, coloration et perfusion.
3
Convulsions fébriles
Conduite immédiate
- 1
Mettre l’enfant en sécurité.
- 2
Le placer sur le côté si possible.
- 3
Ne rien mettre dans la bouche.
Repères rapides
Sécuriser, chronométrer, alerter: les trois réflexes devant une convulsion fébrile.
4
Prendre en charge
Prévention de la déshydratation
- Proposer des boissons fréquentes en petites quantités.
- Surveiller les urines et l’acceptation des liquides.
Antipyrétiques et confort
À faire
- Utiliser selon prescription ou protocole.
- Habiller légèrement l’enfant.
- Aérer sans refroidir excessivement.
À éviter
- Traiter seulement le chiffre.
- Multiplier les antipyrétiques sans cadre clair.
- Chercher à faire baisser brutalement la température.
5
Informer et orienter
Conseils aux parents
- Quand faut-il consulter rapidement devant une fièvre chez l’enfant ?
- Que faut-il surveiller à domicile en priorité ?
Orientation urgente
| Situation | Conduite |
|---|---|
| Enfant altéré ou dyspnéique | Avis médical immédiat |
| Convulsion prolongée, répétée ou récupération | Urgence |
| Signes neurologiques persistants ou purpura | Urgence |
Résumé
- Confirmer la fièvre avec une mesure adaptée.
- Évaluer l’état général avant de se focaliser sur la température.
- Repérer les signes de gravité et les convulsions fébriles.
- Maintenir l’hydratation, surveiller et rassurer.