Surveillance de l’oxygénothérapie
IFSI — surveiller efficacité, tolérance et sécurité d’un soin prescrit.
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Indications et objectifs
Quand l’oxygène est prescrit
- Corriger une hypoxémie documentée.
- Prévenir l’aggravation respiratoire.
Cible de saturation
À faire
- Lire la cible prescrite.
- Adapter au contexte clinique.
- Réévaluer si la SpO2 reste basse.
À éviter
- Fixer une cible sans prescription.
- Confondre besoin et indication.
- Ignorer la cohérence clinique.
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Dispositifs et débit
Dispositifs usuels
| Dispositif | Usage | Point clé |
|---|---|---|
| Lunettes nasales | Débits faibles | Confort. |
| Masque simple | Oxygénation intermédiaire | Concentration variable. |
| Masque haute concentration | Besoin important | Surveillance renforcée. |
Vérifier l’installation
- 1
Contrôler le débit prescrit.
- 2
Vérifier la connexion du matériel.
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Surveillance respiratoire
Ce que l’IDE observe
Signes à repérer
- Dyspnée, tirage, agitation.
- Fréquence et amplitude respiratoires.
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Confort et humidification
Prévenir l’inconfort
- Humidification si prescrite ou nécessaire.
- Limiter le dessèchement des muqueuses.
Soins de confort
Un oxygène bien toléré est un oxygène mieux accepté.
Mini-défi
- Citer un signe de muqueuse desséchée.
- Nommer un soin de confort adapté.
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Sécurité et risques
Règles essentielles
- L’oxygène est comburant.
- Éloigner flammes et chaleur.
- Interdire tabac et étincelles.
Pièges fréquents
- Sous-estimer le risque d’incendie.
- Oublier de vérifier le débit prescrit.
À retenir
- Efficacité clinique, conformité technique, sécurité.
- Vérifier prescription, patient, matériel et environnement.
- Surveiller SpO2, respiration et tolérance.
- Prévenir l’inconfort et les incidents.