Nucléotides et métabolisme de l’azote
Fiche révision PASS/LAS – Métabolisme central et pathologies
1
Structure des nucléotides
Un nucléotide est un nucléoside (base azotée + pentose) lié à 1 à 3 groupes phosphate.
- Bases puriques : adénine, guanine (2 cycles)
- Bases pyrimidiques : cytosine, thymine, uracile (1 cycle)
- Liaison N-glycosidique entre base et pentose
Thymine = ADN uniquement, uracile = ARN uniquement.
2
Synthèse des nucléotides
Voie *de novo*
- Précurseur : PRPP + CO2 + NH3
- Synthèse complète à partir de zéro
- Inhibée par rétroaction
Voie de sauvetage
- Recyclage des bases libres (hypoxanthine, guanine)
- Enzyme clé : HGPRT
- Économise l’énergie
3
Catabolisme des purines
- 1
Purines → hypoxanthine → xanthine
- 2
Xanthine oxydase → acide urique
- 3
Élimination : reins (60%), intestin (40%)
60%Part de l'acide urique excrétée par les reins
Chez l'humain
4
Métabolisme de l’azote
Le foie est le seul organe à convertir NH3 en urée.
5
Pathologies clés
| Pathologie | Cause | Conséquence |
|---|---|---|
| Goutte | ↑ acide urique | Arthrite, lithiases |
| Lesch-Nyhan | ↓ HGPRT | Retard mental, automutilation |
| Hyperammoniémie | ↓ enzymes cycle urée | Encéphalopathie |
Un patient présente une hyperuricémie et des tophus. Quel traitement cibler ?
- Hyperuricémie = excès d’acide urique
- Tophus = dépôts cristallins dans les articulations
- Inhibiteur de la xanthine oxydase : allopurinol
Prescrire de l’allopurinol pour réduire la synthèse d’acide urique.
- Nucléotide = base + pentose + phosphate(s)
- Voie *de novo* (PRPP) vs sauvetage (HGPRT)
- Purines → acide urique (xanthine oxydase)
- NH3 → urée (cycle hépatique exclusif)