Troubles anxieux
Repères cliniques et prise en charge infirmière en IFSI
1
Anxiété : normale vs pathologique
Anxiété normale
- Réaction adaptative à un stress identifié
- Proportionnée et temporaire
- Sans retentissement fonctionnel
Anxiété pathologique
- Disproportionnée et persistante
- > 6 mois pour le diagnostic
- Retentissement social ou professionnel
Anxiété pathologique = 3D : Durable, Disproportionnée, Détresse
2
Formes cliniques principales
Attaque de panique : pic d’angoisse intense avec symptômes neurovégétatifs
- Durée : 5 à 30 minutes
- Symptômes : tachycardie, dyspnée, peur de mourir
- Diagnostic : exclusion cause organique
- Trouble panique
- Attaques de panique récurrentes + peur des crises
- Anxiété généralisée
- Inquiétude excessive et persistante sur divers sujets
- Phobie
- Peur irrationnelle + évitement d’un objet/situation
3
Manifestations somatiques et psychiques
| Psychiques | Somatiques |
|---|---|
| Appréhension, irritabilité | Tachycardie, dyspnée |
| Troubles du sommeil | Tremblements, sueurs |
| Difficulté de concentration | Douleurs thoraciques/abdominales |
Ne pas attribuer les symptômes somatiques à une cause organique sans exploration psychique
4
Facteurs déclenchants
5
Rôle infirmier
- 1
Écoute active et reformulation des symptômes
- 2
Utiliser des échelles d’anxiété (HAD, GAD-7)
- 3
Surveiller signes de décompensation et risque suicidaire
Toujours évaluer le risque de passage à l’acte auto-agressif
6
- Citer 2 symptômes somatiques d’une attaque de panique
- Quelle durée minimale définit un trouble anxieux pathologique ?
- Nommer 1 échelle d’évaluation de l’anxiété utilisée en pratique infirmière
- Quelle est la différence entre une phobie et une anxiété généralisée ?
- Anxiété pathologique = durable, disproportionnée, avec retentissement
- Attaque de panique : pic d’angoisse + symptômes neurovégétatifs
- Phobie : peur irrationnelle + évitement
- Anxiété généralisée : inquiétude persistante et diffuse