Fièvre et syndrome infectieux
La fièvre est un signe fréquent en pratique infirmière, souvent associé à un syndrome infectieux.
1
Température corporelle et fièvre
Repères essentiels
Température normale
- Varie selon l’heure, l’âge et le contexte.
- La mesure doit être fiable et régulière.
Fièvre
- Élévation au-dessus de la normale.
- Noter la valeur exacte et le site de prise.
- Ne pas confondre sensation de chaud et fièvre mesurée.
À retenir
La fièvre se mesure, elle ne se devine pas.
Définition
La fièvre est une élévation de la température corporelle au-dessus de la normale.
- Interpréter avec le contexte clinique.
- Préciser le mode de prise dans la surveillance.
2
Reconnaître un syndrome infectieux
Signes évocateurs
Ce qu’il faut repérer
- Frissons au début de la montée thermique.
- Sueurs lors de la défervescence.
3
Foyer infectieux et signes locaux
Manifestations locales
| Signe | Aspect |
|---|---|
| Rougeur | Point d’appel possible |
| Douleur | Signe local fréquent |
| Chaleur | Inflammation suspectée |
Point clé
Se limiter à la température fait rater le foyer infectieux.
4
Sepsis et signes de gravité
Risque à ne pas manquer
Infection simple
- Surveillance clinique adaptée.
- Évolution souvent progressive.
Sepsis
- Réponse systémique grave.
- Dégradation clinique rapide possible.
- Rechercher confusion, hypotension, tachycardie et polypnée.
Surveillance des constantes
- 1
Mesurer température, pouls, tension et respiration.
- 2
Comparer aux valeurs antérieures.
Mini-défi
- Quels constantes surveiller devant une fièvre ?
- Quels signes locaux rechercher ?
5
Surveillance et transmissions infirmières ciblées
Transmissions utiles
Patient fébrile, frissons, sueurs, douleur locale et fatigue. Après surveillance, température élevée persistante et état général altéré. Que transmettre ?
- Citer les données observées : température, frissons, sueurs, douleur, fatigue.
- Préciser les actions réalisées et la réponse du patient.
- Signaler l’évolution et toute aggravation.
Transmission ciblée, datée et exploitable pour alerter l’équipe.
Bonne pratique
- Tracer l’évolution de la fièvre et des symptômes.
- Mentionner l’heure, la valeur et le contexte.
Synthèse
- La fièvre est un signe à interpréter avec l’ensemble du tableau clinique.
- Le syndrome infectieux associe signes généraux, signes locaux et surveillance étroite.
- Le sepsis impose une alerte rapide et une surveillance des constantes.
- Les transmissions infirmières ciblées doivent être précises, datées et utiles.