Pose et surveillance d’une perfusion
La pose et la surveillance d’une perfusion exigent préparation, asepsie, contrôle clinique et traçabilité.
Préparation du soin
Matériel et patient
Préparer un matériel complet et vérifier la prescription avant le geste.
- Vérifier indication et compatibilité du produit.
- Choisir le dispositif selon calibre, voie et durée.
- Contrôler intégrité, péremption et stérilité.
Mémo
Sans matériel complet, pas de pose sûre.
Asepsie de pose
Geste aseptique
- 1
Hygiène des mains avant tout contact.
- 2
Respecter l’asepsie pendant l’installation.
- 3
Désinfecter soigneusement le point de ponction.
Pièges fréquents
- Rompre l’asepsie au moment de la pose.
- Négliger la fixation du dispositif.
Surveillance locale
Contrôle du point de ponction
À vérifier
- Débit prescrit.
- Pansement et site d’insertion.
- Perméabilité du membre.
Signes d’alerte
- Douleur locale.
- Rougeur ou œdème.
- Fuite au point de ponction.
Suivi du débit
Le contrôle clinique complète l’affichage du dispositif, sans le remplacer.
Complications locales
Repérage rapide
Différencier
| Situation | Aspect | Action |
|---|---|---|
| Infiltration | Œdème, douleur, fuite. | Réagir selon protocole. |
| Extravasation | Médicament hors veine. | Alerter sans délai. |
Tolérance et transmissions
Tolérance clinique
- Évaluer douleur, gêne et aspect du membre.
- Surveiller la tolérance générale du patient.
Traçabilité
- Que tracer sur le dispositif et le site ?
- Que noter après un incident ou un arrêt ?
Suivi écrit
- Tracer date, heure, site et type de dispositif.
- Noter débit, produit perfusé et surveillance effectuée.
