Exacerbation de BPCO
Aggravation aiguë chez un patient BPCO, avec surveillance rapprochée et prise en charge prudente.
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Reconnaître
Signes d’alerte
- Aggravation de la dyspnée par rapport au habituel.
- Toux plus fréquente ou plus intense.
À ne pas confondre
Exacerbation probable
- Symptômes respiratoires aggravés.
- Changement du niveau habituel.
- Retentissement clinique rapide.
BPCO stable
- Toux chronique connue.
- Dyspnée habituelle inchangée.
- État respiratoire global stable.
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Chercher la cause
Déclencheurs possibles
| Infectieux | Non infectieux |
|---|---|
| Bronchite. | Pollution. |
| Pneumonie. | Fumée. |
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Surveiller
Évaluation respiratoire
- 1
Mesurer la saturation en oxygène.
- 2
Contrôler la fréquence respiratoire.
- 3
Évaluer le travail respiratoire.
Rappel essentiel
SpO2 seule ne suffit pas, la clinique guide aussi la gravité.
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Traiter
Mesures prescrites
- 1
Administrer l’oxygénothérapie de façon prudente.
- 2
Surveiller la tolérance et la réponse clinique.
Oxygène et soins
À faire
- Oxygénothérapie surveillée.
- Traitements prescrits administrés.
- Réévaluation régulière.
À éviter
- Oxygène sans surveillance.
- Autonomie laissée sans contrôle.
- Sous-estimer une aggravation.
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Prévenir et éduquer
Éviter l’épuisement
- Repos et installation adaptée.
- Limiter les efforts inutiles.
- Prévenir l’épuisement respiratoire.
Autonomie du patient
- Expliquer l’usage des inhalateurs.
- Renforcer le sevrage tabagique.
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S’entraîner
Questions flash
- Quel signe fait suspecter une aggravation de BPCO ?
- Quels paramètres respiratoires surveiller en priorité ?
- Pourquoi l’oxygénothérapie doit-elle rester prudente ?
L’essentiel à retenir
- Aggravation de la dyspnée, toux et expectoration.
- Recherche d’une cause infectieuse ou non infectieuse.