Syndrome néphrotique
Le syndrome néphrotique associe une protéinurie massive, une hypoalbuminémie et des œdèmes, avec prise de poids et risque thrombotique. La priorité infirmière est la surveillance clinique, cutanée, biologique et de l’équilibre hydrosodé.
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Définition et mécanisme
Triade à mémoriser
Le syndrome néphrotique repose sur protéinurie massive, hypoalbuminémie et œdèmes.
- La fuite urinaire de protéines est importante.
- L’albumine baisse dans le sang.
Relation simple
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Manifestations cliniques
Signes d’appel
Ce que l’on voit
- Œdèmes diffus.
- Prise de poids rapide.
- Gêne fonctionnelle.
Ce qu’il faut surveiller
- Extension rapide des œdèmes.
- Surcharge hydrique.
- Fragilité cutanée.
Piège à éviter
Une prise de poids rapide n’est pas une prise de graisse, mais souvent de l’eau.
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Risques et complications
Complication majeure
- Le risque thrombotique est augmenté.
- L’hypoalbuminémie fragilise l’équilibre global.
- Une surcharge hydrosodée peut aggraver l’œdème.
À retenir
Risque thrombotiqueComplication à ne pas oublier
Le syndrome néphrotique augmente le risque de thrombose veineuse.
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Surveillance infirmière
Priorités de suivi
- 1
Peser chaque jour à heure fixe.
- 2
Tracer les entrées et les sorties.
Équilibre à suivre
| Domaine | Ce qui est attendu |
|---|---|
| Hydrosodé | Apports et éliminations suivis. |
| Cutané | Peau inspectée sur les zones d’œdème. |
| Biologique | Résultats surveillés régulièrement. |
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Traitement et mémorisation
Principes généraux
- Le traitement est surtout symptomatique.
- Il vise le contrôle de l’équilibre hydrosodé.
Mini-défi
- Citer la triade du syndrome néphrotique.
- Nommer un risque majeur.
Résumé éclair
- Protéinurie massive et hypoalbuminémie.
- Œdèmes diffus avec prise de poids.